私は肺の病気を専門とする呼吸器内科医ですので、「咳が治らない」といって来院される患者さんを多く診てきました。喘息、肺炎、結核、肺がん、COPD、喫煙、単なる風邪、副鼻腔炎、胃食道逆流、心臓や喉の病気、高血圧の薬の副作用など、咳の原因は多岐に渡ります。
 どういった時間に咳が出るか、どういった状況で咳が出るかなど、詳しくお話を聞きます。お話を聞いた上で、検査を行います。電気コード 三協アルミ 住宅用 WD2204 【L1=1700mmL2=700mm】【メーカー取り寄せ品】肺炎、結核、肺癌のチェックを行います。肺活量の検査で喘息のチェックを行います。喉の検査で【三菱マテリアル】三菱マテリアル A25R-DWLNL08 内径加工用 ダブルクランプ式ディンプルバー クーラント穴あり左勝手鋼シャンクの検査を行います。血液検査でアレルギーをチェックします。何度か通っていただき、薬を試して初めて診断できるケースもあります。
 診断でもっとも大切なことは、がんや肺炎、肺結核、心臓の病気などの重大な見落としをしないことです。これらの病気は命に関わります。1か月以上続く咳は、早めに医療機関を受診してください。

 

長引く咳の原因として考えられるもの

咳喘息(せきぜんそく)
エプソン 感光体ユニット LPB4K20 1個 [21] 咳だけの喘息です。「毎年春先になると咳がでる」「毎回風邪をひくと1か月以上咳が続く」というのが典型的です。デザインマルチソファベッド〔Brave〕ブレイブ グレー【代引不可】
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 レントゲン、肺活量の検査、アレルギー検査(血液検査)などを行いますが、すべて正常であることも多く、疑った場合は吸入ステロイドなど気管支喘息と同じ治療を行います。咳喘息の治療期間については、患者さんの症状をみながら選択します。いったん咳が治まっても、風邪などをきっかけに再発する患者さんも多く、根気よく付き合っていく病気です。
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 詳しくは「喘息ページ」でご案内します。
肺炎
 肺に細菌やウイルスなどの病原体が感染して炎症を起こしたものを肺炎といいます。
 「熱と咳があり風邪薬で様子を見ていたが、一向に良くならず、汚い痰が出るようになってきた」などが典型的です。「熱だけ」「咳だけ」「胸の痛みだけ」など様々なパターンがあります。特に高齢者の肺炎は、高熱が出ないなど症状が分かりにくく、「いつもよりしんどい、元気がない」といった様子で、肺炎とは気が付かず重篤化してしまうこともあります。
 肺炎は、患者さんの症状とレントゲンの結果から診断します。熱が続く、いつもの風邪と違う、体調が悪い、元気がないなど、気になることがあれば、重篤化する前に早めに医療機関に受診してください。
喫煙・COPD
レゴ フレンズ 【送料無料】LEGO Friends Forest Horseback Riding Center 41683 Building Kit; Makes an Entertaining Gift; New 2021 (511 Pieces)レゴ フレンズ タバコは刺激物質ですから、喫煙そのものが咳の原因になります。また、喫煙をしている方が長く咳をしている場合、COPD(肺気腫)の可能性があります。階段や早歩きで息切れがしたり、周りとくらべて遅れることはないでしょうか。
 COPDは、たばこに含まれる有害物質が肺に慢性的な炎症を引き起こし、肺が壊れてしまう病気です。禁煙は必須ですが、吸入治療で症状をある程度和らげることができます。詳しくは【クーポン配布中&大感謝祭対象】【純正品】 Canon キャノン インクカートリッジ 【4845B001 BJI-P411C シアン】 インクタンクへ。
 喫煙は、COPDだけでなく、気管支喘息や肺がんなど様々な肺の病気を引き起こすと言われています。気になる症状がありましたら、まずは医師に相談し、禁煙することをおすすめします。((業務用2セット)【純正品】 Canon キャノン インクカートリッジ/トナーカートリッジ 【BCI-7e/4MP 4色パック】 ×2セット [21]へ)
肺がん
 肺がんの方で咳や呼吸困難を訴えられる方がいらっしゃいますが、肺がんのできる場所によって症状が変わるため、特有の症状はありません。進行しても、このような症状がほとんど出ない場合も多々あります。そのため、肺がんは早期発見が難しい病気と言われています。定期的に健康診断を行い、咳が徐々に悪化したり、痰に血が混じる場合は、医療機関を受診してください。特に喫煙をされている方は肺がんにかかるリスクが高いため、早めに受診してください。
肺結核
 結核は結核菌が肺に感染し炎症が起こる病気です。主な症状として、咳や痰が数週間から数か月かけて悪化する、体がだるくなる、微熱が続くなどです。50年ほど前までは、日本で死亡原因第一位だった病気ですが、薬の開発や衛生状態の向上などにより結核は急速に減少しました。しかし、今なお結核にかかる患者さんは数多くいます。患者さんは高齢者の方が多いですが、働き盛りの方でもかかります。
 結核に感染すると、肺の組織の炎症が徐々に広がり、呼吸機能がどんどん低下します。その結果、咳や痰がひどくなり、血痰や息苦しさ、だるさを感じるようになります。結核は、ピットワーク バッテリー トヨタ ハイエース 型式QDF-KDH201K H25/12?対応 AYBGR-85D26 Gシリーズ スタンダードモデル | 送料無料(一部地域を除く) PITWORK メンテナンスフリー 国産車用 カーバッテリー メンテナンス 整備 自動車用品 カー用品 交換用。レントゲン一枚である程度判断できる病気ですので、咳が続く場合、一度受診されることをおすすめします。
副鼻腔炎
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胃食道逆流(逆流性食道炎)
油絵 Steele Theodore Clement_ ヴァーノンの樫の木 胃酸が逆流して肺の方に入り、刺激となって咳の原因となります。胃食道逆流は、感染症などを除き、長引く咳の3大原因の一つと言われています(残りの2つは咳喘息と副鼻腔炎)。逆流性食道炎と言って、胃カメラを行うと食道があれていることもありますが、胃カメラを行ってもわからないこともあり、薬を効果を見て初めて診断できることもあります。胃酸を抑える薬を使用します。
その他の疾患
 咳の原因はさまざまで、詳しくお話を聞き、レントゲン、肺活量検査、アレルギー検査、感染症検査などを行い、診断していきます。1回の診察では診断にたどり着かないケースもあります。呼吸器専門医として、「長引く咳」に対し、肺だけでなく、心臓の病気、喉の病気、薬の副作用としての咳など、あらゆる病気を考えて診療を行います。
自分でできること
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 タバコの煙は、強い刺激性がありますので避けてください。辛い物や刺激のある食べ物は避けてください。加湿は良いです。喘息などアレルギーが関与する場合は自宅や寝具の掃除を行ってください。